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Cirugía oral

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Exodoncia

Extracción de una pieza dental, cuando no hay posibilidad de salvarla mediante otro tratamiento.

Se trata de un acto quirúrjico mediante el cual se extraen los dientes con el menor trauma posible. Es una cirugía laboriosa que requiere una técnica cuidadosa.

Las técnicas utilizadas en la exodoncia son:

  • Odontosección: Se realiza una sección de la pieza dental en una o más partes para facilitar la extracción
  • Osteotomía: Se separa del diente de la encía y el hueso
  • Cirugía de colgajo: incisión en la encía

Tipos de exodoncia:

  • Exodoncia simple: Se realiza una radiografía previa. Cuando los dientes no pueden ser restaurados. Razones protésicas. Consideraciones para una ortodoncia
  • Exodoncia compleja: Cuando el paciente presenta raíces que están recubiertas por la encía o la mucosa oral
  • Exodoncia resto radicular: Extracción de las raíces del diente
  • Exodoncia cordales: Extracción de las muelas del juicio
  • Exodoncia semiretenida o retenida: Cuando la pieza dental está dentro del hueso o no ha salido totalmente

Injertos de hueso

Cuando no hay hueso suficiente para colocar un implante, podemos añadirlo para darle la estabilidad necesaria para que funcione a largo plazo.

Se añade hueso artificial, protegido por una membrana que lo recubre y la encía se moviliza para que envuelva el futuro nuevo tejido creado.

La técnica se realiza previamente a la colocación de los implantes o simultáneamente en las situaciones favorables, por lo que debe hacerse un estudio riguroso previamente al iniciar la planificación del caso. La colocación posterior de los dientes sobre los implantes debe esperar varios meses dependiendo del tamaño de la zona tratada.

  • Injerto óseo. Injerto propio, llamado autoinjerto, o sustancias que desarrollan la formación de hueso como la proteína ósea morfogenética, concentrados plaquetares…: Con el injerto se permite regenerar la formación de hueso y poder así colocar implantes. Esto se hace cuando la calidad o cantidad del hueso no es buena. A esta técnica hay que recurrir cuando el paciente, ha dejado durante mucho tiempo una pieza sin reponer provocando que se haya perdido hueso.
  • Se mantiene gran parte del hueso y se preserva el tejido de alrededor que se perdería al cabo de los días. Se aprovecha mejor las condiciones naturales de nuestra boca, lo que ayuda a que el proceso sea más corto y efectivo.
  • Dos tipos de cirugías de hueso injerto:
  1. Injerto que permite dar estabilidad a un implante dental: Es una cirugía que se hace por separado de la colocación de implantes
  2. Cuando la mandíbula tiene suficiente hueso, pero no para cubrir los lados del implante: Son injertos pequeños en tamaño realizados en el momento de colocar el implante

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